化膿性肉芽腫，又稱分葉狀毛細(xì)血管瘤，是主要發(fā)生于皮膚及黏膜的一種良性獲得性增生性毛細(xì)血管腫瘤。發(fā)病原因常為皮膚外傷后出現(xiàn)血球瘤樣的增生。該病多見于頭面部、手部等容易外傷的部位，表現(xiàn)為紅色或暗紅的丘疹或結(jié)節(jié)，輕微的外傷就容易出血，早期生長(zhǎng)迅速，可在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)迅速增長(zhǎng)，皮損甚至可到1cm。然后生長(zhǎng)放緩，但病程久者容易因出血而并發(fā)感染等。
圖1 早期小者如針頭、米粒大，長(zhǎng)這么大用不了幾天時(shí)間
圖2 大者如花生大，這個(gè)病程約3個(gè)月
對(duì)專業(yè)的皮膚科醫(yī)生來說，化膿性肉芽有的診斷相對(duì)比較容易。在皮膚鏡下，化膿性肉芽腫最常見的表現(xiàn)是：
1、紅色均質(zhì)樣區(qū)域：顏色可以是完全的紅色，也可以是紅色中夾雜著白色區(qū)域，對(duì)應(yīng)于真皮內(nèi)大量增生的毛細(xì)血管。
2、白色軌道：是分隔皮損的白色條紋或條帶，對(duì)應(yīng)于環(huán)繞毛細(xì)血管叢周圍的纖維間隔。
3、白色領(lǐng)圈：是化膿性肉芽腫最具有特異性的表現(xiàn)，表現(xiàn)為皮損外周環(huán)狀或弓形鱗屑，對(duì)應(yīng)于外周附屬器上皮增生。
4、化膿性肉芽腫易破潰、結(jié)痂，導(dǎo)致鏡下可見潰瘍和血痂。
如果皮損中同時(shí)有紅色均質(zhì)樣區(qū)域、白色軌道以及白色領(lǐng)圈，那么幾乎可以確定為是化膿性肉芽腫。這一點(diǎn)可以和一般的惡性皮膚腫瘤相鑒別，惡性腫瘤中往往不會(huì)同時(shí)出現(xiàn)紅色均質(zhì)樣區(qū)域和白色領(lǐng)圈。
化膿性肉芽腫該怎么治療？
由于化膿性肉芽腫極易發(fā)生破損，輕微外傷后即可大量出血，出血不易止，會(huì)給患者帶來較大的心理壓力；且該病多發(fā)于手部，可影響手功能，發(fā)生于面部又會(huì)影響容貌，所以必須積極徹底治療�；撔匀庋磕[的主要治療方法為激光、手術(shù)治療，手術(shù)治療一次性治愈率高、復(fù)發(fā)率很低。